诊断性131I全身显像的辐射防护

作者：陈伟娜; 贺旖君

来源：河南医学研究, 2021, 30(21): 3858-3860.

• 131I全身显像" name="keyword">131I全身显像
• 辐射剂量
• 辐射防护

目的分化型甲状腺癌(DTC)术后碘131(131I)清甲治疗患者6个月后需入院复查,进行诊断性131I全身显像检查,该项检查需要患者服小剂量放射性131I,本研究拟监测复查患者小剂量服131I后的体外辐射剂量当量率,探讨其变化规律,为医护人员、患者及探视者提供辐射防护建议。方法选取在郑州大学第一附属医院影像与核医学科进行诊断性131I全身显像复查患者67例,使用钛米机器人测量患者小剂量4 mci(148 MBq)服碘后2、24、48 h距身体1 m处的辐射剂量当量率,分析不同时间点的辐射剂量当量率变化规律,并与国家安全标准公众照射区域的剂量率限值2.5μSv·h-1、职业照射区域的剂量率限值10μSv·h-1、国家规定的不限制参团旅游标准1.4μSv·h-1进行比较。结果服用小剂量4 mci(148 MBq)131I 2、24、48 h后距患者1 m处的辐射剂量当量率分别为3.20～13.37(6.53±1.69)、0.92～4.00(1.90±0.63)、0.15～1.21(0.58±0.23)μSv·h-1,不同时间点辐射剂量当量率变化组间差异有统计学意义(P<0.01);服用小剂量131I后,辐射剂量当量率随时间逐渐下降,2 h时辐射剂量当量率最高,2～24 h下降速度比24 h后下降速度快,48 h后患者1 m处辐射剂量当量率处于极低的水平;服131I后2 h,患者周围的辐射剂量当量率低于10μSv·h-1,差异有统计学意义(P<0.01);服131I后24 h,患者周围的辐射剂量当量率低于2.5μSv·h-1,差异有统计学意义(P<0.01);服131I后48 h,患者周围的辐射剂量当量率低于1.4μSv·h-1。结论行诊断性131I全身显像复查患者小剂量服131I后2 h医生可以查房,护士可以进行健康教育等护理操作,患者家属可以探视和陪伴。服131I后24 h患者可以与公众保持1 m以上的自由活动,服碘后48 h可以恢复正常生活。

• 单位
  郑州大学第一附属医院