儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床特征及高危因素分析

作者：曲百娜; 迟磊; 朱紫微; 黄燕^*

来源：中国中西医结合儿科学, 2019, 11(02): 144-148.

• 难治性肺炎支原体肺炎
• 临床特征
• 儿童

目的比较儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)与普通肺炎支原体肺炎(GMPP)的临床特征,探讨其发生的高危因素,为RMPP的早期发现、早期诊断、早期干预提供一定的理论依据。方法选取2016年10月至2017年9月大连市儿童医院呼吸科收治住院的MPP患儿203例为研究对象,其中RMPP组70例,GMPP组133例。比较两组患儿在临床表现,影像学表现及实验室指标的差异,进一步行多因素回归分析。结果 RMPP组在发病年龄、发热持续时间、发热峰值、发热间隔、合并发热伴随症状的比例、住院时间及肺外并发症的比例较GMPP组相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。RMPP组实验室指标中血清C反应蛋白、乳酸脱氢酶水平显著高于GMPP组,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患儿白细胞计数和血清降钙素原比较差异无统计学意义(P>0.05)。RMPP组影像学特征为大叶性肺炎患儿的比例、合并胸腔积液患儿的比例显著高于GMPP组,支气管肺炎患儿的比例显著低于GMPP组,差异均有统计学意义(P<0.01)。发热持续时间、发热间隔、合并发热伴随症状(畏寒、寒战等)、住院时间为RMPP的高危因素。结论发热持续时间、住院时间越长,发热间隔越短以及合并发热伴随症状,患儿RMPP的可能性较大。

• 单位
  大连市儿童医院; 中国科学院大学