摘要
目的:了解上海市社区卫生服务中心中药药事的管理现状和存在问题,为提高基层医疗机构中药药事管理工作水平提供参考。方法:于2019年3-5月,对上海市243家社区卫生服务中心的中药药事管理现状进行问卷调查,包括被调研机构的基本情况、中药饮片管理、中药处方点评和中药自制制剂等情况。共发放问卷243份,回收有效问卷237份,有效回收率为97.5%。结果:233家社区卫生服务中心建立并落实了符合规范的中药房管理等各项中药药事管理制度;2017年该市社区卫生服务中心中药饮片的门诊处方平均为15 814.7张、代煎处方平均为2 898.9张,2018年该市社区卫生服务中心中药饮片的门诊处方平均为15 256.5张、代煎处方平均为3 552.1张。211家社区卫生服务中心建立并落实了中药饮片处方点评工作制度,220家能够定期开展中药处方点评工作。3家社区卫生服务中心有医院自制制剂品种。结论:上海市社区卫生服务中心的中药饮片服务覆盖率较高,已建立起较为完善规范的中药处方点评管理制度,但是仍存在中药代煎企业监管力度仍需加强、中药处方点评人员素质尚待提高、中药自制制剂研制和使用较为薄弱等问题。建议通过制订区域性规范文件、建立多方参与的质量监管体系、加强中药临床药师的培训、为中药自制制剂提供政策性支持等措施,提高该市基层医疗机构中药药事管理水平。