摘要
[目的]分析安徽医科大学第一附属医院2008年3月至2021年8月胃癌住院治疗患者的生存率,为胃癌综合防治策略提供依据。[方法]于2018年建立以医院为基础的胃癌双向性队列研究数据库,采用主动随访与被动随访结合的方式获取患者生存信息。用Kaplan-Meier法计算生存率并绘制生存曲线,采用反式Kaplan-Meier法计算中位随访时间,单因素分析采用Log-rank检验。[结果]1 991例胃癌患者男女比例为2.51∶1,平均发病年龄(60.60±11.30)岁,整体中位生存时间18.20个月(95%CI:17.10~19.70),随访率97.99%,失访率2.01%。50岁以上病例数明显增多,60~69岁年龄组病例最多,50~79岁的病例占80.01%。胃癌患者的1年、3年、5年、10年观察生存率分别为65.46%、25.77%、14.87%、8.49%。40~49岁年龄组患者生存率最高,随着诊断年龄的提高,生存率总体上呈现逐渐降低趋势(χ2=73.00,P<0.01)。低分化组病例最多(61.98%),中分化组生存率最高(χ2=96.10,P<0.01);腺癌病例最多(90.86%),生存率最高(χ2=24.80,P<0.01);TNM分期Ⅰ期患者生存率最高,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者生存率逐渐降低(χ2=743.00,P<0.01);不同性别患者生存率差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]胃癌患者的生存率偏低,应重点关注年龄、分化程度、病理类型和TNM分期对预后的影响,加强胃癌的早期筛查和规范化诊疗,提高患者生存率。
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单位马鞍山市人民医院; 安徽医科大学第一附属医院; 合肥市疾病预防控制中心