摘要

目的 比较恩格列净与西格列汀对2型糖尿病(T2DM)合并心力衰竭(HF)患者的心血管保护作用。方法选择接受治疗的88例T2DM合并HF患者,按随机数字表法分为两组,各44例。所有患者均给予二甲双胍降血糖和常规抗心衰治疗,在此基础上,对照组采用西格列汀治疗,研究组采用恩格列净治疗。比较两组临床疗效、血糖水平、心功能、心血管事件发生率。结果 研究组总有效率(95.45%)高于对照组(81.82%),差异有统计学意义(χ2=4.06,P<0.05);治疗6个月后,两组空腹血糖值(FPG)、餐后2 h血糖值(2 hPBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)均明显降低,差异均有统计学意义(t分别=6.56、7.82、3.98、5.58、7.59、4.97,P均<0.05),但两组组间比较,差异均无统计学意义(t分别=0.50、0.58、0.64,P均>0.05);两组左室射血分数(LVEF)、E/A值均明显升高,且研究组明显高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=9.35、7.36、5.42、2.42、3.18、3.31,P均<0.05)。研究组心血管事件发生率(2.27%)低于对照组(18.18%),差异有统计学意义(χ2=4.46,P<0.05)。结论 恩格列净与西格列汀均可有效降低T2DM合并HF患者血糖水平,但恩格列净可有效改善患者心功能,具有一定心血管保护作用。

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