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摘要
目的 比较青春期与育龄期多囊卵巢综合征(PCOS)病人内分泌代谢特征。方法 选取2018年1月—2019年12月在山西医科大学第一医院妇科内分泌门诊就诊的PCOS病人328例，按照年龄分为青春期组(88例)与育龄期组(240例)。按照体质指数将两组分为肥胖病人和非肥胖病人。比较两组一般资料、糖脂代谢生化指标差异。结果 64.17%的育龄期PCOS病人追溯到青春期已存在月经异常。育龄期组闭经发生率低于青春期组，不规则月经发生率、腰臀比、收缩压高于青春期组(P<0.05);育龄期组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、三酰甘油异常检出率高于青春期组(P<0.05)。非肥胖青春期组三酰甘油水平、低密度脂蛋白胆固醇水平及胰岛素抵抗率低于肥胖青春期组，促黄体生成激素/促卵泡生成激素、高密度脂蛋白胆固醇水平高于肥胖青春期组(P<0.05)。非肥胖育龄期组睾酮、三酰甘油、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数，高密度脂蛋白胆固醇异常率、空腹血糖异常率及胰岛素抵抗异常率低于肥胖育龄期组，促黄体生成激素/促卵泡生成激素、高密度脂蛋白胆固醇水平高于肥胖育龄期组(P<0.05)。非肥胖青春期组年龄、患病时间、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、胰岛素抵抗指数及三酰甘油异常率低于非肥胖育龄期组(P<0.05)。肥胖青春期组年龄、空腹血糖水平及空腹血糖异常率低于肥胖育龄期组(P<0.05)。结论 育龄期PCOS多表现为不规则月经，66.67%的病人在青春期已存在月经异常，青春期PCOS多表现为闭经。不同时期PCOS病人均存在糖脂代谢紊乱，育龄期PCOS病人主要表现为空腹血糖及三酰甘油水平升高，且育龄期肥胖PCOS病人更易发生高密度脂蛋白胆固醇水平降低。
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单位山西医科大学; 山西医科大学第一医院
