基于品质因素评价瓦里安锥束CT成像质量与辐射剂量风险收益比

作者：李俊禹; 吴昊; 杨敬贤; 李廷廷; 于松茂; 卢子红; 王美娇; 李晨光; 李玮博; 张艺宝^*

来源：中华放射医学与防护杂志, 2020, 40(08): 595-599.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2020.08.004

• 图像引导放疗
• 千伏锥形束CT
• 辐射剂量
• 成像质量

目的分析比对不同Varian加速器平台机载千伏锥束CT(kV CBCT)系统的辐射剂量和成像质量, 指导临床选用风险收益比(成像质量/辐射剂量)最高的图像引导方案。方法利用CT剂量指数模体(CTDI模体)和CT电离室, 以及Catphan604模体分别获取Edge、Truebeam、新旧两台ix加速器机载CBCT典型扫描模式的辐射剂量和成像质量参数, 使用品质因素(figure of merit, FOM)值评估各图像引导方案的风险收益比。结果不同型号的瓦里安加速器配置的kV CBCT系统的FOM不同, 差异广泛分布于0.65(温和成像一圈)～48.46(温和成像半圈)区间;各扫描参数间FOM也存在较大差异, 均值为22.14±13.47。结论由于设备间和参数间存在显著差异, 基于实际测量的验证评估有助于临床选择合理的影像引导方案, 剂量敏感患者应优先选择加权CT剂量指数(CTDIw)低的参数和设备;对图像质量要求高的患者应优选对比度噪声比(CNR)高的方案;而普通患者则可依据风险收益比进行选择, 此时品质因素FOM可为临床决策提供有利工具。

• 单位
  恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室; 解放军总医院; 北京市肿瘤防治研究所