小切口内侧髌旁入路与标准入路全膝关节表面置换术的临床比较

作者：司文腾; 张华果; 邹士平; 白玉

来源：临床医学, 2014, 34(07): 73-74.

• 全膝关节表面置换术
• 小切口内侧髌旁入路
• 标准入路

目的本文通过对微创切口与标准切口全膝关节表面置换(TKA)的比较,探讨两组患者术后临床效果。方法将60例膝关节骨性关节炎患者分为两组。微创切口组(26例)行微创切口,标准切口组(34例)行标准切口。两组术中均给予鸡尾酒注射(特耐、罗哌卡因、地塞米松、去甲肾上腺素),术后常规处理相同。观察两组手术时间、引流量、术后疼痛评分、术后伸膝功能及膝关节活动度。结果两组患者手术时间、术后引流量比较差异无统计学意义。微创组切口长度平均11.5 cm,标准组17.4 cm,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。微创组伸膝功能(平均2.8 d)早于标准组(平均5 d),P<0.01;术后14 d微创组膝关节活动度平均为95°,优于标准组(平均86°),P<0.01,术后3个月两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d VAS评分微创组(2.3分)优于标准组(4.1分),P<0.01,1周后两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创切口的全膝关节置换术能有效减少股四头肌损伤,膝关节主动活动时间较早,膝关节功能恢复相对较快。

• 单位
  郑州市骨科医院; 河南医学高等专科学校