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摘要
目的比较疝环充填式无张力修补术(Rutkow)、腹腔镜下经腹腹膜前修补术(TAPP)及腹腔镜下全腹膜外修补术(TEP)治疗腹股沟疝的临床疗效及短期并发症发生率。方法选取2018年8月～2018年12月我院收治的90例腹股沟疝患者作为研究对象,根据区组随机化方法分为Rutkow组、TAPP组及TEP组,每组30例;比较三组住院费用、手术时间、切口长度、术中出血量、血清炎性因子水平(CRP、IL-6)、术后首次下床活动时间、术后第1天清晨疼痛评分、术后短期并发症发生率及疝复发率。结果 TAPP组和TEP组切口长度、术后首次下床活动时间、术后第1天清晨疼痛评分及术后短期并发症发生率均少于Rutkow组,差异有统计学意义(P<0.05),TAPP组与TEP组比较,差异无统计学意义(P>0.05);TAPP组手术时间长于Rutkow组及TEP组,差异有统计学意义(P<0.05),TEP组与Rutkow组比较,差异无统计学意义(P>0.05); Rutkow组住院费用少于TEP组、TAPP组,TEP组术中出血量少于TAPP组、Rutkow组,TEP组炎症因子少于TAPP组、Rutkow组,差异均具有统计学意义(P<0.05);Rutkow组术后短期并发症发生率高于TAPP组和TEP组,差异有统计学意义(P<0.05);三组疝复发率均为0。结论 Rutkow手术治疗腹股沟疝的费用低,操作相对简单,但术后并发症较多;TAPP术和TEP术患者术中出血量及术后并发症均较少,安全性高,术后疼痛轻,下床活动早,炎症反应轻,其中TEP组的出血量最少,手术时间最短,术后炎症因子最低,且住院费用低于TAPP组。相比较而言,TEP是临床上更适合的手术方式。
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