孤独症谱系障碍儿童食物不耐受与肠道菌群的关系

作者：高紫琳; 许幼仕; 邱莉; 苏静; 曾坤山; 黄新芳; 陈燕惠^*

来源：中国妇幼保健, 2023, 38(09): 1618-1621.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2023.09.018

• 孤独症谱系障碍
• 食物不耐受
• 肠道菌群
• 胃肠道症状

目的 通过检测孤独症谱系障碍(ASD)儿童血清不耐受食物和肠道菌群，分析食物不耐受(FI)与ASD儿童胃肠道症状的相关性，并探讨FI对ASD儿童行为影响的可能机制。方法 选取2020年1—12月就诊于泉州市妇幼保健院·儿童医院康复科2～6岁ASD儿童95例，采用酶联免疫法(ELISA)检测14种血清食物特异性IgG,并依据血清食物特异性IgG抗体检测水平评估FI程度。依据FI检测结果将入组ASD儿童分为FI组(52例)及无FI组(43例)。两组儿童均采用自行设计的ASD儿童胃肠道症状评估调查表进行评估，并采用16S高通量基因测序法检测粪便中肠道菌群的分布状况。结果 (1)FI组腹胀、便秘、呕吐及按压腹部同时哭闹发生率显著高于无FI组，差异均有统计学意义(χ2=6.924、5.573、4.198、4.533,P<0.05)。(2)FI水平与腹胀、便秘、恶心及按压腹部同时哭闹存在正相关(r=0.341、0.428、0.340、0.227,均P<0.05)。(3)FI组chao1数值、拟杆菌数量、大肠埃希菌数量及乳酸杆菌相对数量显著高于无FI组，差异均有统计学意义(t=8.207、10.469、11.090、2.229,P<0.05);FI组双歧杆菌数量显著低于无FI组，差异有统计学意义(t=-2.862,P<0.05)。结论 伴有FI的ASD存在较多的胃肠道症状，FI与部分胃肠道症状密切相关，对存在胃肠道问题的ASD儿童应注意有无FI。FI儿童存在更为明显的肠道菌群紊乱。

• 单位
  福建医科大学; 泉州市妇幼保健院