摘要

目的探讨退行性腰椎疾病住院患者术后恐动症与睡眠障碍的关系, 并分析创伤后应激障碍和家庭关怀的中介作用路径。方法采用横断面调查方法, 便利选取2020年7月至2022年7月武汉市东西湖区人民医院收治的130例退行性腰椎疾病住院患者作为研究对象。采用一般资料调查表、恐动症Tampa量表、匹兹堡睡眠指数、创伤后应激障碍平民版量表和家庭关怀度指数问卷对患者进行调查。建立结构方程模型, 验证创伤后应激障碍、家庭关怀在恐动症和睡眠障碍间的中介效应。结果退行性腰椎疾病患者恐动症、睡眠障碍、创伤后应激障碍、家庭关怀得分分别为(39.95 ± 3.90)、(7.63 ± 0.46)、(25.99 ± 4.99)、(5.67 ± 1.76)分。睡眠障碍得分在年龄、家庭人均月收入、病程、疼痛程度上差异均有统计学意义(F值为3.21~10.12, 均P<0.05)。睡眠障碍各维度得分及总分与恐动症得分(r值为0.347~0.800, 均P<0.05)和创伤后应激障碍得分(r值为0.385~0.825, 均P<0.05)均呈正相关, 与家庭关怀得分呈负相关(r值为- 0.653~- 0.282, 均P<0.05);家庭关怀得分与恐动症、创伤后应激障碍得分呈负相关(r = - 0.695、- 0.637, 均P<0.05), 恐动症得分与创伤后应激障碍得分呈正相关(r = 0.773, P<0.05)。恐动症对睡眠障碍的间接效应成立, 总间接效应值为0.44;家庭关怀和创伤后应激障碍的间接效应值为0.09, 占总效应的12.0%。结论创伤后应激障碍和家庭关怀在退行性腰椎疾病患者恐动症和睡眠障碍间起多重中介调节作用。

  • 单位
    武汉市东西湖区人民医院