上海部分助产机构产房人力资源和分娩服务现况

作者：朱文莉; 顾春怡^*; 包思忞; 朱新丽; 王晓娇

来源：中国卫生资源, 2021, 24(06): 792-805.

DOI：10.13688/j.cnki.chr.2021.210287

• 助产士midwife
• 人力资源human resource
• 分娩服务birth service
• 助产机构midwifery institution

目的了解生育政策调整背景下上海地区助产机构产房人力资源和分娩服务现况。方法用分层随机抽样法于2020年2—3月抽取上海地区14所助产机构作为调查对象,用自行编制的产房人力资源和分娩服务现况调查表进行横断面调查。结果 14所助产机构的产房共有助产护理人员304人(其中有助产资质的助产士有282人)、产房医生61人,助产士年龄主要为>25～35岁(占60.64%),学历以大学本科或大学专科(占97.87%)为主,职称以初级职称(占76.95%)为主,工作年限多≤10年(占63.48%)。助产士的平均助产服务效率为159例/人。14所机构的总体剖宫产率为41.30%,不同等级医院的年分娩总数、剖宫产数、自然阴道分娩数、器械阴道助产数差异有统计学意义(P<0.05)。开展产时陪伴分娩服务的机构有13所(占92.86%),开展助产士门诊服务的机构有9所(占64.29%),开展硬膜外分娩镇痛服务的机构有13所(占92.86%),开展Lamaze呼吸法的机构有12所(占85.71%),开展第一产程自由体位的机构有13所(占92.86%),开展第二产程自由体位的机构有10所(占71.43%)。结论上海助产机构内产房助产士的学历及职称有待进一步提升,助产人员工作负担较重,剖宫产率及会阴切开率等医疗干预指标处于较高水平。建议继续加强高层次助产专业人才培养,不断优化助产人力资源配置和分娩服务模式,以减少不必要的产科医疗干预,促进自然分娩,改善孕产妇的分娩体验和母婴健康结局。

• 单位
  复旦大学; 复旦大学附属妇产科医院