温阳通督针刺结合MOTOmed智能主被动康复训练器在51例偏瘫中应用的研究

作者：林雅静; 石继云; 冯丰; 周成

来源：安徽医药, 2022, 26(09): 1799-1804.

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目的 探讨温阳通督针刺结合MOTOmed智能主被动康复训练器在偏瘫中应用效果。方法 选取2018年12月至2020年12月张家口市中医院偏瘫病人102例，以随机数字表法分为观察组、对照组，各51例。常规治疗与康复基础上，予以对照组智能主被动康复训练（MOTOmed智能主被动康复训练器），予以观察组温阳通督针刺结合智能主被动康复训练（MOTOmed智能主被动康复训练器），均治疗4周。比较两组疗效，治疗前、治疗2周、4周后Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）下肢部分、Berg平衡量表（BBS）、日常生活活动能力量表（BI）、美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分、三维步态时空和时相参数（步频、步速、跨步长比率）、表面肌电图指标[胫骨前肌、腓肠肌、股四头肌表面肌电积分值（iEMG）、方根振幅]、神经保护因子[脑源性神经营养因子（BDNF）、神经生长因子（NGF）、神经营养素-3(NT-3)]水平。结果 观察组治疗4周后疗效优于对照组，总有效率为94.12%(48/51)，高于对照组的78.43%(40/51)(P<0.05)；观察组治疗2周、4周后FMA下肢部分、BBS、BI评分与步频、步速、跨步长比率均较对照组高，NIHSS评分均较对照组低（P<0.05）；观察组治疗2周、4周后胫骨前肌、腓肠肌、股四头肌iEMG水平均较对照组高，方根振幅水平均较对照组低（P<0.05）；观察组治疗2周、4周后血清BDNF、NGF、NT-3水平均高于对照组（P<0.05）。结论 应用温阳通督针刺结合MOTOmed智能主被动康复训练器治疗偏瘫可提升病人下肢功能、平衡能力与日常生活能力，减轻神经损伤，改善偏瘫步态与表面肌电图情况，上调神经保护因子表达，提高疗效。