不同髋臼杯前倾位置和球头假体大小对全髋关节置换术后后方稳定性的影响

作者：马卫华; 吴富源; 曲广运; 张树栋

来源：中华关节外科杂志(电子版), 2009, (05): 624-629.

• 关节成形术
• 置换
• 髋
• 髋臼
• 髋假体
• 脱位 Arthroplasty
• replacement
• hip
• Acetabulum
• Hip prosthesis
• Dislocations

目的探讨髋臼杯的前倾位置与球头大小对全髋关节置换(THA)术后后方稳定性的影响。方法利用计算机导航技术在假骨上模拟THA术后,不同髋臼杯前倾位置和不同球头大小在屈髋90°、内收0°和内收30°时髋关节内旋到引起脱位的角度进行测量和比较发生后脱位时的角度差异。结果在髋臼杯外展45°、前倾0°、5°、10°、15°时,28mm和36mm球头在屈髋90°内收0°和30°情况下内旋至脱位的角度有明显差别(均为P<0.05),36mm球头可有更大的内旋角度,稳定性优于28mm球头。但当髋臼杯前倾20°时28mm与36mm球头内旋至脱位的角度间的差异无统计学意义(P>0.05),内收30°时比内收0°时髋关节内旋至脱位的角度减小。关节稳定性随髋臼杯前倾减小而下降。髋臼杯前倾0°和髋关节内收30°时,28mm球头在外旋位时就可发生脱位。结论髋臼杯前倾角度增加可增加THA术后关节的稳定性,大球头的稳定性优于小球头,前倾达到某一角度时,大球头和小球头间的后方稳定性无差别。

• 单位
  烟台市烟台山医院; 皖南医学院弋矶山医院; 香港大学