血清降钙素原对社区获得性下呼吸道感染的诊断价值

作者：刘晓群; 况九龙; 袁锐

来源：中外医疗, 2009, 28(24): 35-36.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2009.24.069

• 降钙素原
• 下呼吸道感染
• 急性生理急慢性健康状况评分

目的探讨社区获得性下呼吸道感染患者血清降钙素原,对下呼吸道细菌性感染的诊断价值,动态检测血清降钙素原水平指导临床抗生素的使用。方法对42例下呼吸道感染患者,根据有无全身炎症反应综合征(SIRS)分为3组。比较血清降钙素原(PCT),WBC,CRP,N%水平及其变化规律。并进行急性生理及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)。结果(1)动态观察血清PCT浓度患者入院后第1天,第6天,第7天PCT浓度(pg/mL),进行两两比较均有显著性差异。(P<0.05),PCT浓度呈下降趋势。健康者PCT浓度第7天PCT浓度无显著性差异。(2)下呼吸道感染伴有SIRS组与下呼吸道感染不伴有SIRS组比较第1天血清PCT浓度,白细胞,中性粒细胞百分比有显著性差异。细菌性下呼吸道感染患者与非细菌性下呼吸道感染患者比较血清PCT浓度有显著性差异。(3)急性生理及慢性健康状况评分与PCT,CRP,N%,WBC相关性分析显示PCT水平与急性生理及慢性健康状况有明显的正相关。结论(1)动态检测PCT浓度可以指导临床抗生素的使用。病情缓解者血清PCT浓度明显下降。(2)细菌性下呼吸道感染患者比非细菌性下呼吸道感染患者PCT浓度明显升高。(3)PCT与下呼吸道感染病情严重程度有一定的相关性。

• 单位
  南昌大学第二附属医院; 南昌大学