睾丸混合性生殖细胞肿瘤临床分析

作者：张忠云; 孙忠全^*; 汪东亚; 叶茂飞; 魏民; 张正望; 钱伟庆

来源：中国男科学杂志, 2019, 33(03): 57-69.

• 睾丸肿瘤
• 肿瘤
• 生殖细胞和胚胎性

目的探讨睾丸混合性生殖细胞肿瘤(TMGCT)的治疗方法及其效果。方法回顾性分析我院自2003年1月至2016年12月收治的睾丸混合性生殖细胞肿瘤患者15例,睾丸或同时存在的腹膜后肿瘤切除标本病理至少含有2种肿瘤成分;临床分期Ⅰ期8例,Ⅱ期2例,Ⅲ期5例。转移性肿瘤预后分期,2例Ⅱ期肿瘤均为预后良好,5例Ⅲ期肿瘤中,3例预后不良,2例预后良好。患者行根治性睾丸切除术后,根据规范和指南的方案,进行化疗或其他治疗,并密切随访。结果本组病例TMGCT占同期生殖细胞肿瘤的比例为31.3%,各种肿瘤成分组成及出现频次:卵黄囊瘤9次(60%),精原细胞瘤9次(60%),胚胎癌9次(60%),畸胎瘤6次(40%),绒癌2次(13.3%)。本组按规范和指南治疗,有较好的疗效,15例TMGCT患者,共随访2-15年(平均6.5年),死亡2例(均为Ⅲ期患者),其余均存活无复发,无进展生存率为76.7%。结论 TMGCT在睾丸生殖细胞肿瘤中占一定比例,可能出现转移肿瘤和原发肿瘤的成分不一致的情况,按规范和指南治疗并注意畸胎瘤的特殊性,TMGCT可得到较好疗效。

• 单位
  华东医院; 复旦大学