3D打印技术在成人锁骨中段移位骨折治疗中的应用价值

作者:郝申申; 刘志斌; 王飞; 刘延雄; 刘军; 贺永进
来源:中国综合临床, 2017, 33(10): 873-877.
DOI:10.3760/cma.j.issn.1008-6315.2017.10.003

摘要

目的探讨3D打印技术辅助治疗成人锁骨中段移位骨折的临床应用价值。方法回顾性收集我院2016年1-12月手术治疗的40例成人锁骨中段移位骨折患者临床资料,依手术方式的不同分为A、B组,每组均为20例。A组术前行健侧锁骨CT扫描获得原始数据,导入mimics17.0软件行三维重建并镜像生成患侧模型,导入3D打印机打印出患侧镜像模型。术前依模型进行术前规化,术中依模型指导进行微创手术。B组采用传统C臂型X线机透视下微创手术。记录两组患者手术时间、术中出血量、透视次数、术后住院时间。术后3 d及末次随访时行肩关节疼痛VAS评分及肩关节功能Neer评分。结果所有患者术后获得近6个月随防。A、B组患者手术时间分别为(35.8±11.6)min与(50.1±15.5)min(t=3.303,P=0.002)、术中出血量分别为(38.4±9.3)ml与(60.3±10.2)ml(t=7.095,P=0.000)、透视次数分别为(5.2±1.6)次与(9.7±2.1)次(t=7.622,P=0.000)、术后住院时间分别为(6.7±0.5)d与(7.0±0.6)d(t=1.717,P=0.093),差异均有统计学意义。两组患者术后3d及末次随访时患者肩关节疼痛VAS评分及肩关节功能Neer评分均较术前显著好转(P均<0.05),而术后3 d及末次随访时两组间VAS评分及肩关节功能Neer评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 3D打印技术辅助微创手术治疗成人锁骨中段移位骨折具有手术时间短、术中出血量少、透视次数少的特点,临床随访效果满意。

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