摘要
目的 系统评价逍遥散加减对比常规西药治疗高泌乳素血症(HPRL)的有效性及安全性。方法 检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知识服务平台(万方数据)、EMbase、PubMed、Cochrane Library、Web of Science建库至2022年1月31日国内外公开发表的关于逍遥散加减治疗HPRL的随机对照试验(RCT)研究,对经筛选纳入的文献进行信息提取、Meta分析及证据质量评价。结果 最终纳入13项研究,涉及患者888例,其中试验组447例,对照组441例。试验组干预措施为中药逍遥散组方加减,对照组均使用西药溴隐亭治疗。Meta分析结果:与对照组比较,试验组治疗HPRL的总有效率[OR=1.05,95%CI(0.71,1.54),Z=0.23,P=0.82]、治疗后PRL水平[MD=2.48,95%CI(-0.51,5.48),Z=1.62,P=0.10]、妊娠率[OR=2.19, 95%CI (0.82, 5.82), Z=1.56, P=0.12]均差异无统计学意义;复发率[OR=0.23, 95%CI(0.11,0.47),Z=4.03,P<0.000 1]、不良反应发生率[OR=0.03,95%CI(0.01,0.09),Z=6.40,P<0.000 01]均低于对照组。结论 逍遥散加减治疗HPRL疗效显著,且复发率、不良反应率均低于溴隐亭治疗。但本结果因纳入研究数量有限且水平偏低,今后仍有必要开展更多大范围、高标准的RCT研究以提供更高质量证据支持。
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单位浏阳市中医医院; 湖南中医药大学