血清骨桥蛋白和组织多肽特异抗原联合检测在胃癌辅助诊断中的临床应用

作者：张华; 李永兴; 乐嫣; 王文毓; 项明洁^*

来源：诊断学理论与实践, 2018, 17(04): 428-432.

DOI：10.16150/j.1671-2870.2018.04.014

• 骨桥蛋白
• 组织多肽特异抗原
• 胃癌
• 诊断
• 联合检测

目的 :研究血清骨桥蛋白(osteopontin,OPN)和组织多肽特异抗原(tissue polypeptide specific antigen,TPS)联合检测在胃癌诊断中的价值。方法:采用酶联免疫吸附试验检测70例经病理确诊的胃癌患者、70例浅表性胃炎患者、76例萎缩性胃炎患者及50名正常对照者的血清OPN和TPS水平。结果:胃癌患者的血清OPN[(1 610.02±1 088.30)pg/m L]及TPS水平[(148.54±88.20)U/L]明显高于浅表性胃炎、萎缩性胃炎患者及正常对照者(P<0.05),而浅表性胃炎患者、萎缩性胃炎患者与正常对照者间的血清OPN、TPS差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者的血清OPN水平[(2 261.8±1 330.3)pg/m L]高于Ⅰ~Ⅱ期胃癌患者[(1531.1±850.5)pg/m L](P<0.05),有淋巴结转移的胃癌患者血清OPN水平[(2 688.2±1 174.3)pg/m L]高于无淋巴结转移的患者[(1 281.3±818.4)pg/m L](P<0.05);而Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者的血清TPS水平[(100.26±64.17)U/L]低于Ⅰ~Ⅱ期胃癌患者[(198.23±98.51)U/L](P<0.05),有淋巴结转移的胃癌患者血清TPS水平[(95.46±46.98)U/L]低于无淋巴结转移的患者[(179.58±100.27)U/L](P<0.05)。OPN、TPS、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)平行联合检测的受试者工作特征(receiver operating characteristc,ROC)曲线下面积最大为0.849,其约登指数最大时(53.3%)的灵敏度为71.4%,特异度为81.9%。结论 :血清OPN、TPS、CEA的联合检测有助于提高胃癌与良性胃病的鉴别水平。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院; 上海交通大学