ω-3脂肪酸对肝切除患者并发症影响的荟萃分析

作者：那延立; 张城硕; 陈保民; 李峰; 焦奥; 孙宁; 张佳林

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2017, 11(22): 2407-2413.

• 肝切除
• ω-3脂肪酸
• 随时对照试验
• 荟萃分析

目的系统评价ω-3脂肪酸对肝切除患者术后临床疗效的影响。方法计算机检索Pub Med,Embase,Cochrane Library数据库,并辅以手工检索、文献追溯,收集2016年9月前发表的关于ω-3脂肪酸对肝切除患者术后临床疗效影响的随机对照试验文献(RCT)。本研究按照系统综述和荟萃分析优先报告的条目(PRISMA)要求进行RCT文献数据提取及质量评价。采用GRADE Profiler系统评价方法来评价所获取证据的质量。采用Q检验和I2检验评价统计学异质性,分析术后总并发症发生率、术后感染并发症发生率、住院时间以及术后病死率,采用Z检验分析荟萃分析的合并效应量。结果根据纳入标准,本研究共筛选6篇文献。ω-3脂肪酸组肝切除患者术后总并发症发生率低于对照组[25.5%(66/259)vs 42.7%(111/260)],差异具有统计学意义(RR=0.60,95%CI0.460.76,Z=4.11,P<0.001);术后感染并发症发生率低于对照组[10.3%(30/290)vs 21.2%(62/292)],差异具有统计学意义(RR=0.49,95%CI 0.330.73,Z=3.54,P<0.001);患者住院时间短于对照组[(8.412.7)d vs(8.615.9)d],差异具有统计学意义(SMD=-0.49,95%CI-0.81-0.16,Z=2.89,P=0.004),但2组患者术后病死率差异无统计学意义(RR=0.46,95%CI 0.161.31,Z=1.45,P=0.15)。结论肝切除患者应用ω-3脂肪酸可降低术后总并发症发生率、感染并发症发生率并缩短住院时间,但对术后病死率无明显改善。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院