人性化护理结合早期三阶段功能训练对肩袖损伤患者的影响

作者：郑红叶; 蒋青; 陈东阳; 李昕华

来源：中国实用护理杂志, 2017, 33(19): 1450-1454.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2017.19.003

• 三阶段康复训练
• 功能训练
• 肩袖损伤

目的分析术后人性化护理及早期三阶段功能训练对肩袖损伤关节镜下微创手术患者的影响。方法将104例行关节镜下微创手术的肩袖损伤患者按双盲法分为对照组(常规护理)和观察组(人性化护理和早期三阶段功能训练),每组52例。以术前和术后5、10、15、20周为观察时间点,对比2组Constant Murley肩关节评估中各项指标(疼痛、肌力、关节活动度、日常生活)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果 2组术前疼痛、肌力、关节活动度、日常生活评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后10、15、20周疼痛评分分别为(4.32±0.17)、(2.20±0.39)、(1.01±0.24)分,均高于对照组的(4.61±0.21)、(3.36±0.38)、(1.76±0.14)分,差异有统计学意义(t=7.74、15.36、19.47,P<0.01)。观察组术后520周肌力分别为(11.53±1.40)22.01±0.31分,均高于对照组的(9.16±1.06)17.14±1.01分,差异有统计学意义(t=8.9733.24,P<0.01)。观察组术后520周关节活动度分别为(74.96±4.39)150.01±2.34分,均高于对照组的(69.01±2.63)120.15±2.36分,差异有统计学意义(t=8.3864.79,P<0.01)。观察组术后1020周日常生活评分分别为(13.05±1.21)17.10±0.75分,均高于对照组的(10.65±1.31)13.42±1.04分,差异有统计学意义(t=9.7020.70,P<0.01)。干预后观察组HAMA及HAMD评分分别为(10.25±1.60)、(12.02±1.84)分,均低于对照组的(12.01±2.78)、(14.95±2.11)分,差异有统计学意义(t=3.25、6.19,P<0.01)。结论人性化护理及早期三阶段功能训练用于肩袖损伤关节镜下微创术患者中具有以下作用:改善患者心理状态,使其积极接受治疗和康复;缓解疼痛,利于功能训练顺利进行;早期进行功能训练,从而提高肌力和关节活动度,改善日常生活能力。

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院