控制性阶梯式颅内减压手术对重型颅脑创伤治疗的应用价值

作者：谭春; 邹鹏程^*

来源：系统医学, 2022, 7(14): 136-139.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2022.14.136

• 控制性阶梯式颅内减压手术
• 重型颅脑创伤
• 应用效果

目的 研究控制性阶梯式颅内减压手术对重型颅脑创伤患者的治疗效果以及应用价值。方法 选择重庆市东南医院在2017年10月—2021年10月收治的150例重型颅脑创伤患者，按照随机数表法分成对照组和观察组，各75例。对照组患者通过常规标准大骨瓣减压术进行治疗，观察组患者通过控制性阶梯式颅内减压手术进行治疗。比较两组患者的治疗前后的颅内压力、格拉斯哥预后评分(GOS评分)、格拉斯昏迷评分(GCS评分)、神经功能评分(NIHSS评分)、日常生活活动能力评分(Barthel评分)；临床治疗总有效率；治疗前后的脑血氧饱和度以及动脉血氧分压水平；并发症(脑疝、肺感染、应激性溃疡)发生率。结果 治疗后，观察组患者的颅内压力、GOS评分、GCS评分、NIHSS评分、Barthel评分优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的临床治疗总有效率97.3%高于对照组患者86.7%，差异有统计学意义(χ2=5.797,P<0.05)；治疗后，观察组患者的脑血氧饱和度以及动脉血氧分压水平优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的并发症发生率低于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 重型颅脑创伤患者通过控制性阶梯式颅内减压手术进行治疗，能够明显改善患者的颅内压力、昏迷状态、神经功能、脑功能，临床治疗总有效率显著提升，临床疗效显著，且安全性较高，值得推广。