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摘要
腰椎间盘退行性变（lumbar intervertebral disc degeneration，LIVDD）是一种常见的脊柱退行性病变，其发生频率较高，对病人的生存造成了很大的影响。中医方药在LIVDD的治疗中有着广泛的应用和良好的效果，近年来许多学者从多种角度运用多种途径证明中医方药治疗LIVDD的可能机理主要有：增强腰椎间盘超微结构的稳定性、对腰椎间盘细胞增殖的促进作用、对腰椎间盘细胞衰老和凋亡的抑制作用、促进腰椎间盘细胞的自我吞噬、对炎症因子释放的抑制作用、对ECM降解的抑制作用以及提高腰椎间盘营养代谢等，但是，目前还存在着研究模型无法更好地模拟人体LIVDD，研究方药多以复方为主，中药单体的作用机理研究较少等问题，中医方药在临床上的应用往往会因为证候的不同而存在方药配伍规律各异，所以可以将LIVDD的理论进一步细分为不同的辨证分型，以探究中医方药对LIVDD不同证型的不同疗效，并在此基础上进一步研究其机理，然而不同证候模型的建立也是一个很大的挑战，需要不断实践创新及应用积累，才能达到更高的科学性和可行性。
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单位中国中医科学院望京医院; 中国中医科学院中医临床基础医学研究所
