细胞色素CYP3A4~* 1G基因多态性与肾移植患者术后发生钙调神经蛋白抑制剂慢性肾毒性的相关性

作者：保泽庆; 赵树进; 朱云松; 石磊

来源：中国临床药理学杂志, 2017, 33(05): 401-403.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2017.05.005

• 慢性肾毒性
• 钙调神经蛋白抑制剂
• CYP3A4*1G
• 基因多态性

目的研究细胞色素CYP3A4*1G基因多态性与钙调神经蛋白抑制剂(CNI)的慢性肾毒性的相关性。方法纳入200例肾移植后一直用钙调神经蛋白抑制剂进行抗排斥并出现慢性肾毒性的中国人种患者(试验组)和200例肾移植肾移植后一直使用钙调神经蛋白抑制剂进行抗排斥且至少12个月后未出现慢性肾毒性的中国人种患者(对照组)。用聚合酶链反应—限制性内切酶片段长度多态性技术分别检测2组患者的CYP3A4*1G的突变位点基因型。基因型及等位基因患慢性肾毒性的风险率以优势比(OR)与95%可信区间(95%CI)表示。结果在试验组中,CYP3A4基因型*11+*11G(慢代谢)和*1G1G(快代谢)分别占85.5%(171/200)和14.5%(29/200);在对照组中,CYP3A4基因型*11+*11G和*1G1G分别占94.5%(189/200)和5.5%(11/200)。通过Logistic回归分析显示,CYP3A4*1G1G是CNI引起慢性肾毒性的危险因素(P<0.05,OR=2.914,95%CI=1.416.01)。结论 CYP3A4*1G1G可能增加肾移植术后CNI致慢性肾毒性的发生率。

• 单位
  肇庆医学高等专科学校; 广州军区广州总医院