颞下颌关节盘移位患者的关节盘锚固术及牙种植同期治疗

作者：徐伟峰; 焦子先; 张善勇; 郑吉驷; 赵璟阳; 陈琦; 沈佩; 杨驰; 张瑛

来源：中国口腔颌面外科杂志, 2015, 13(04): 319-323.

• 颞下颌关节盘不可复性前移位
• 开口受限
• 种植修复

目的 :介绍一种缺牙伴颞下颌关节盘不可复性前移位的同期治疗方案。方法 :2013年7月—2014年10月,5例缺牙伴颞下颌关节紊乱患者,平均年龄41.8岁(2851岁),术前经MRI检查确诊为颞下颌关节盘不可复性前移位,全景片、锥形束CT(CBCT)确定缺牙位置及缺牙区骨量,临床检查开口度均小于一指,关节区有明显疼痛。术前采用Simplant 11.04软件辅助设计种植体植入方案,并制作种植导板,术中关节盘锚固术和导板辅助一期牙种植手术先后进行,术后3个月行二期种植手术,半年后进行冠修复。结果:术后关节盘位置、开口度恢复良好,关节区无疼痛,缺牙区牙冠形态、咬合关系恢复良好。结论:对于期望种植修复牙列缺损但伴颞下颌关节盘不可复性前移位的患者,将关节盘锚固术和种植手术同期进行是一种可行的治疗方案。

• 单位
  上海交通大学医学院附属第九人民医院