肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗治疗胃癌腹膜转移的远期疗效

作者：彭茜; 李仕卿; 武海涛; 王舒艺; 杨肖军; 黄超群; 熊斌

来源：中国临床研究, 2020, 33(11): 1449-1453.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2020.11.001

• 胃癌
• 腹膜转移癌
• 肿瘤细胞减灭术
• 腹腔热灌注化疗
• 系统化疗
• 腹膜转移癌指数
• 生存

目的分析肿瘤细胞减灭术(CRS)联合腹腔热灌注化疗(HIPEC)对比单纯系统化疗(SC)治疗胃癌腹膜转移(PCGC)的远期疗效,以找到治疗PCGC效果更佳的方法及其受益对象。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月至武汉大学中南医院就诊的PCGC患者96例的临床资料,根据治疗方法分为CRS+HIPEC+SC组和单纯SC组。2年内每3个月随访1次,2年后每6个月随访1次,最近1次随访时间为2019年5月31日,观察并比较两组患者的总生存期(OS)。结果 CRS+HIPEC+SC组患者56例,单纯SC组患者40例。Kaplan-Meier分析显示,CRS+HIPEC+SC组患者中位OS是19.7(95%CI:15.8～23.6)个月,单纯SC组患者中位OS为8.0(95%CI:5.9～10.1)个月,组间差异有统计学意义(P20分、未实现完全性CRS、化疗周期数20分的患者与单纯SC组患者比较中位OS差异无统计学意义(P>0.05);CRS+HIPEC联合<6周期SC的患者中位OS(10.0个月)较单纯SC组患者仍有生存优势(P<0.01)。结论与单纯SC相比,CRS+HIPEC能显著延长PCGC患者的生存期,其受益患者群为PCI评分≤20分,能实现完全性CRS的患者,联合≥6周期的SC能增加生存受益。

• 单位
  武汉大学中南医院