摘要

目的探讨冠心病(CHD)患者血浆miR-126、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平变化及临床意义。方法选择2018年2月—2019年12月在广东省普宁市人民医院住院的CHD患者103例,依据诊断标准分为急性冠脉综合征(ACS)组(58例)和稳定型心绞痛(SAP)组(45例),另选取非CHD体检者55例为对照组。所有患者接受冠状动脉造影术,并采用冠状动脉狭窄程度积分(Gensini)法评价冠状动脉狭窄,检测血浆miR-126和sVCAM-1水平,采用Pearson相关系数进行相关性分析。结果 ACS组患者sVCAM-1水平、Genisi评分显著高于SAP组和对照组,miR-126均低于SAP组和对照组(均P <0.05),且SAP组miR-126水平低于对照组,Gensini评分高于对照组(均P <0.05);冠状动脉多支病变和中重度病变患者miR-126分别低于单支病变和轻度病变患者(P <0.05),多支病变和中重度病变患者sVCAM-1分别高于单支病变和轻度病变患者(P <0.05);相关性分析显示,CHD患者miR-126与病变冠状动脉支数(r=-0.536,P=0.007)、Gensini评分(r=-0.574,P=0.015)均呈负相关,sVCAM-1与病变冠状动脉支数(r=0.619,P=0.000)、Gensini评分(r=0.644,P=0.000)呈正相关,miR-126与sVCAM-1呈负相关(r=-0.685,P=0.000)。结论 CHD患者存在明显的miR-126表达下调和sVCAM-1表达上调,且上述指标与冠状动脉病变程度密切相关,或许可作为CHD诊断和治疗的参考指标。