摘要
目的探讨结直肠癌患者门静脉血前列环素I2(PGI2)和血栓素A2(TXA2)的水平变化及意义。方法60例结直肠癌患者,同时性肝转移22例(肝转移组),无肝转移38例(无肝转移组),肿瘤最大长径≤3.0 cm、3.14.0 cm、>4.0 cm分别为15、24、21例。对照为16例粘连性肠梗阻患者正常结直肠黏膜组织(对照组)。采用放射免疫法检测患者门静脉血和癌组织、正常结直肠黏膜组织PGI2和TXA2水平,并进行比较。结果与正常结直肠黏膜组织比较,结直肠癌组织中TXA2水平高,PGI2水平低(P<0.01)。与对照组比较,肝转移及无肝转移组门静脉血PGI2、PGI2/TXA2降低,TXA2升高(P均<0.01);与无肝转移组比较,肝转移组门静脉血PGI2、PGI2/TXA2降低,TXA2升高(P均<0.01)。与肿瘤最大长径≤3.0 cm、3.14.0 cm比较,>4.0 cm患者PGI2及PGI2/TXA2降低,TXA2升高(P均<0.05)。门静脉血PGI2/TXA2与肿瘤大小呈负相关(r=-0.770),结直肠癌伴同时性肝转移者门静脉血PGI2/TXA2低于无肝转移者(P<0.01)。结论结直肠癌患者门静脉血TXA2水平升高和PGI2/TXA2降低,门静脉血PGI2/TXA2下降可能是促进结直肠癌肝转移的重要原因之一。
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单位安徽医科大学第三附属医院; 公共卫生学院; 安徽医科大学