摘要
目的分析24 h动态心电图(DCG)联合血清脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)、胱抑素C (Cys-C)对冠心病并发无症状心肌缺血的诊断价值。方法选取2018年1月至2020年12月住院行冠脉造影确诊冠心病的无症状性心肌缺血141例(观察组),同期住院冠脉造影排除冠心病的患者108例作为对照组。比较两组患者DCG检查结果及血清Lp-PLA2、Cys C水平,绘制ROC曲线以评价DCG检查和血清Lp-PLA2、Cys C水平及三者联合对冠心病无症状心肌缺血的诊断价值。结果观察组血清LpPLA2、Cys C水平及心肌缺血发作例数、持续时间、ST段下降幅度均高于对照组(P<0.001);ROC曲线分析结果显示,DCG联合血清Lp-PLA2、Cys C水平检测的诊断效能最大:曲线下面积(AUC) 0.893,约登指数0.749,灵敏度92.62%,特异度85.27%,阳性预测值91.69%,阴性预测值87.65%。结论 DCG联合血清Lp-PLA2、Cys C水平检测提高了对冠心病无症状心肌缺血患者的诊断准确率,有助于早期诊断。
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单位泰州市人民医院