摘要

目的:观察参续补骨汤联合温针灸治疗绝经后骨质疏松性腰背痛的效果。方法:将80例绝经后骨质疏松性腰背痛患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组基础上给予参续补骨汤联合温针灸治疗,对比两组治疗的总有效率、骨密度,采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评价痛感,检测骨代谢指标[β-I型胶原羧基端肽(β-C-terminal cross-linking telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)、骨保护素(OsteoprotegerinF,OPG)]、疼痛因子(前列腺素E2、神经肽Y)水平。结果:观察组的总有效率明显高于对照组(P <0.05)。观察组患者治疗后的股骨颈骨、腰椎L1~4骨密度分别为(0.77±0.15)mg/cm2、(0.78±0.20)mg/cm2,均明显高于对照组的(0.63±0.13)mg/cm2、(0.69±0.09)mg/cm2,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗1周、治疗2周后,观察组的疼痛VAS评分分别为(4.23±0.78)分、(2.35±0.37)分,均明显低于对照组的(5.57±0.98)分、(3.44±0.65)分,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者治疗后的血清中骨代谢指标β-CTX明显降低,OPG水平明显升高(P <0.05),血清中前列腺素E2、神经肽Y等疼痛相关因子水平显著降低(P <0.05)。结论:参续补骨汤联合温针灸有利于增加绝经后骨质疏松性腰背痛患者的骨密度,缓解痛感,其原因可能与改善骨代谢、抑制致痛介质表达有关。