儿科肺炎支原体抗体检测方法比较及不同检测指标临床价值分析

作者：吴李萍; 卢旭; 卿克勤; 李红霞^*

来源：实用医技杂志, 2020, 27(05): 565-568.

DOI：10.19522/j.cnki.1671-5098.2020.05.005

• 肺炎支原体
• 荧光抗体技术
• 凝集反应

目的了解本院儿科患者肺炎支原体感染特点及流行趋势,探讨间接免疫荧光法(IFA)和被动凝集法(PA)在肺炎支原体抗体检测中的临床意义,以及相关炎性指标在肺炎支原体感染早期诊断的临床价值。方法收集本院2018年1月至12月期间儿科患者肺炎支原体抗体检测结果及患者年龄、性别、就诊时间及类型等相关数据,分析支原体肺炎(MP)抗体阳性检出率在不同季节、就诊类型、各年龄段的特点及变化趋势,比较IFA和PA检测MP抗体的一致性,比较MP抗体阳性与阴性患者白细胞、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞介素(IL)-6结果有无差异。结果患者PA法检测MP抗体阳性检出率为30.56%,IFA法为7.92%。MP抗体阳性检出率冬季最高,门诊MP抗体阳性检出率高于住院。住院患者中,同日送检IFA法和PA法检测患者共3 686例,IFA法检测MP抗体阳性检出率随年龄增长呈上升趋势,PA法检测MP抗体阳性检出率随年龄增长呈明显增加后略降低趋势,以4～6岁患儿阳性检出率最高。PA法检测不同滴度水平MP阳性检出率均高于IFA法(χ2=47.38,P<0.05)。2种方法检测一致性较差(Kappa=0.05)。MP抗体阳性组白细胞、CRP、IL-6和PCT均值均高于阴性组,其中2组CRP和IL-6差异具有统计学意义(P<0.05);而白细胞和PCT差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于流行周期地区,在易感季节各级医院应加强6岁以下幼儿MP感染的筛查。针对高危人群可根据主诉和病程选择阳性和阴性鉴别指标联合检测,以提高MP抗体阳性检出率,并与其他类型病原体感染相鉴别。

• 单位
  成都市第一人民医院