摘要

目的探究夫妻双方的体重对辅助生殖结局的影响。方法回顾性分析2008年8月2015年10月来南京医科大学附属苏州医院生殖与遗传中心接受治疗的1223例患者,根据体重指数(BMI)进行筛选分组,根据BMI将患者分为3组:正常组(18.523.9 kg/m2)、超重组(>23.927.9 kg/m2)和肥胖组(>27.9 kg/m2)。分析患者BMI与其新鲜体外受精(IVF)周期相关性。结果经过筛选女性BMI分组中最终纳入537例患者,正常组433例,超重组79例,肥胖组25例;男性BMI分组中最终纳入805例患者,其中正常组369例,超重组299例,肥胖组137例。女性BMI分组中各组年龄、女性血清基础卵泡刺激素(FSH)水平、雌二醇(E2)水平、黄体生成素(LH)水平、BMI、促性腺激素(Gn)持续时间、男性精子浓度、活力和正常形态学精子率比较,差异无统计学意义(P>0.05);超重组及肥胖组Gn剂量均高于正常体重组,差异有统计学意义(P<0.05);男性BMI分组中,各组年龄、女性血清基础FSH水平、E2水平、LH水平、BMI、Gn剂量、Gn持续时间、男性精子浓度、活力和正常形态学精子率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);男性肥胖组的受精率、种植率和妊娠率显著低于其他两组,而流产率显著高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论男性BMI增加及IVF结局可能与精子DNA损伤或精子和卵母细胞间相互作用差有关,提示参与IVF治疗的夫妇,尤其是男方,需要维持适当的体重,以降低IVF结局不良的风险。