胃癌术后应用肠内营养制剂的对比研究

作者：汤亲青; 乐建军; 曹先东

来源：肠外与肠内营养, 2021, 28(03): 147-151.

DOI：10.16151/j.1007-810x.2021.03.005

• 胃癌
• 肠内营养
• 营养状况

目的:本研究拟比较不同类型肠内营养(EN)制剂对胃癌术后病人营养状态和耐受性的影响。方法:收集2017年11月到2021年2月安徽医科大学第一附属医院普通外科(高新院区胃肠外科二病区)胃癌术后予以EN病人的术前、术后实施EN前(EN前)、实施EN后(EN后)的血液指标(包括总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白)及禁食水时间、腹腔引流管拔管时间、EN使用时间、EN起始时间、术后住院时间和EN费用。比较三组营养指标和耐受性的差异性。结果:共纳入符合标准病人125例,短肽组百普力(SP)28例、整蛋白能全力组(TPF)26例和整蛋白瑞素组(TP)71例。125例病人术前、实施EN前、实施EN后病人总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白结果有统计学差异(P <0.05);三组病人EN费用具有统计学差异(P <0.05);三组病人术前、EN前、EN后总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白结果及禁食时间、腹腔引流管拔管时间、EN使用时间、EN距术后间隔时间、术后住院时间无统计学差异(P> 0.05)。耐受性比较显示SP耐受性较好。EN费用由高到低分别是SP、TPF和TP。结论:SP、TPF、TP EN制剂可改善胃癌术后病人的营养状况。术后早期可选择短肽类EN制剂。当病人术后肛门恢复排气,肠道消化吸收功能正常,可选用整蛋白制剂TP或TPF。TPF营养成分更为全面,而TP较TPF价格低。如病人经济条件允许,此时应选用TPF。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院