摘要

目的对激素替代疗法(HRT)用于围绝经期女性干眼症治疗的效果进行Meta分析。方法计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普数据库、The Cochrance Library、Pubmed、Web of Science和Embase数据库查找有关激素替代疗法和非激素替代疗法比较的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2019年8月,并追溯纳入文献的参考文献。按纳入和排除标准筛选文献、提取资料和质量评价后,用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入9个RCT研究,合计789例患者,A级质量文献1篇,B级质量文献8篇。Meta分析结果显示,HRT可改善干眼症患者的泪膜破裂时间(BUT)[MD=2.75,95%CI (0.11,5.39),P=0.04]和泪液分泌试验长度(SIT)[MD=3.21,95%CI (1.27,5.15),P<0.01],提高治疗总有效率[OR=3.12,95%CI (1.94,5.02),P<0.01];但HRT不能改善干眼症患者的角膜荧光素染色评分(FL)[MD=-3.71,95%CI (-7.04,-0.38),P=0.03]。结论 HRT可改善围绝经期干眼症患者的BUT和SIT,但不能改善FL,尚不能说明HRT绝对优于非HRT疗法。