肝胆外科手术后胆漏原因分析及治疗手段

作者：罗昭胜; 刘宝初

来源：当代医学, 2016, 22(02): 50-51.

• 肝胆外科手术
• 胆漏
• 原因
• 治疗手段

目的探讨肝胆外科手术术后引发胆漏的因素及胆漏的治疗方法。方法选取行手术治疗且术后并发胆漏的28例患者作为观察组,另外选择同期未并发胆漏的28例肝胆外科术后患者作为对照组,观察并比较2组患者的临床表现,对引发胆漏的主要因素进行总结,并对处理方法及预防措施(包括禁食,预防感染、营养支持、抗炎等一系列对症治疗,必要时行手术治疗)进行探讨。结果观察组患者中出现手术过程中引流不彻底、医师放置T管技巧差、副肝管遗漏或损伤、患者自身缺陷、肝裂伤处理技术欠佳的患者比例均明显高于对照组,观察组分别为35.7%、28.6%、32.1%、64.3%、28.6%,对照组分别为7.1%、3.6%、3.6%、10.7%、0.0%,差异有统计学意义(P<0.05);本组28例胆漏患者全部治愈,治愈率为100%。结论手术过程中引流不彻底、医师放置T管技巧差、副肝管遗漏或损伤、放置T管缺乏技巧、患者自身缺陷、处理肝裂伤技术欠佳。主要采取保守治疗方法对胆漏进行治疗,且效果较好。

• 单位
  江西省都昌县人民医院