能谱CT联合肿瘤标志物预测肺腺癌Ki-67表达

作者：窦沛沛; 赵恒亮; 曹爱红^*

来源：CT理论与应用研究, 2023, 32(06): 753-760.

DOI：10.15953/j.ctta.2022.172

• 能谱CT
• 肺腺癌
• 肿瘤标志物
• Ki-67

目的：探讨能谱CT定量参数联合血清肿瘤标志物(CEA、CA-125)对肺腺癌Ki-67表达的预测价值。方法：回顾性分析2020年6月至2022年2月经病理证实为肺腺癌的64例患者临床病理及影像学资料，所有患者均行双期能谱CT检查，且疗前血清CEA和CA-125水平明确。根据术后病理结果分为Ki-67高表达组(> 30%)、Ki-67低表达组(≤30%)。经双能量后处理工作站测得能谱相关定量参数碘值(IC)、标准化碘比率(NIC)及能谱曲线斜率(λHU)，根据病历资料获取疗前血清CEA和CA-125表达水平。采用t/Mann-Whitney U检验、χ2检验比较两组间各参数的差异，采用ROC曲线评估参数的预测效能。结果：Ki-67低表达组静脉期IC、NIC和λHU值均高于高表达组，组间差异有统计学意义；Ki-67高表达组血清CEA及CA-125水平高于低表达组，组间差异有统计学意义；其他参数组间差别无统计学意义。ROC曲线分析显示多因素联合指标对Ki-67的预测效能明显高于各单因素指标，曲线下面积为0.754，敏感度为77.78%，特异度为72.97%。结论：静脉期能谱CT定量参数、血清CEA及CA-125水平对预测Ki-67表达有一定价值，能够为临床治疗方案的选择提供一定依据。

• 单位
  徐州医科大学