经桡动脉冠状动脉介入术后桡动脉管径及血清PAPPA、IL-6、ICAM-1水平变化的意义

作者：董曜玮; 李世权; 李亚坤; 李书辉

来源：医学理论与实践, 2022, 35(16): 2709-2720.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2022.16.003

• 冠状动脉介入术
• 桡动脉
• 桡动脉管径
• PAPPA
• IL-6
• ICAM-1

目的：探究经桡动脉(TRA)冠状动脉介入术后桡动脉管径及血清妊娠相关蛋白A(PAPPA)、白介素6 (IL-6)、细胞间黏附因子-1(ICAM-1)水平变化及其临床意义。方法：选择我院心内科2020年2月—2021年2月期间收治的冠心病患者102例，均择期接受经桡动脉冠状动脉介入术，检测患者血清PAPPA、IL-6、ICAM-1、桡动脉管径，随访患者预后并分为预后良好组、预后不良组，分析血清PAPPA、IL-6、ICAM-1水、桡动脉管径对患者预后的预测价值。结果：术后1d患者血清PAPPA、IL-6、ICAM-1水平较术前明显升高，术后3d明显降低，术后1d、3d桡动脉管径依次明显降低(P<0.05)。102例TRA冠状动脉介入患者，13.73%出现不良心血管事件。预后不良组年龄≥60岁占比、TC、LDL、术后血清PAPPA、IL-6、ICAM-1水平、桡动脉管径较预后良好组明显高(P<0.05)。术后3d血清PAPPA、IL-6、ICAM-1水平、桡动脉管径是TRA冠状动脉介入术后患者预后的影响因素(P<0.05)。术后桡动脉管径及血清PAPPA、IL-6、ICAM-1联合检测预测TRA冠状动脉介入患者预后的ROC曲线下面积0.892、特异度91.5%,较四者单项检测的高(P<0.05)。结论：TRA冠状动脉介入术后血清PAPPA、IL-6、ICAM-1水平、桡动脉管径可有效反映患者不良预后风险，TRA冠状动脉介入术后为患者实施抗炎治疗对预后的改善有利。