参附注射液治疗心脏骤停后综合征效果观察及其对C反应蛋白、平均动脉压的影响

作者：陈明志; 施永周; 彭海仙; 廖金平; 戴志元; 宋斌

来源：中国基层医药, 2018, 25(22).

• 参附注射液
• 医学,中国传统
• 心脏骤停后综合征
• 复苏术
• C反应蛋白质
• 平均动脉压
• 临床对照试验

目的观察参附注射液治疗心脏骤停后综合征(PCAS)的临床效果及其对患者C反应蛋白(CRP)、早期平均动脉压的影响。方法选择解放军第九八医院2013年9月至2016年9月收治的PCAS患者80例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组40例和对照组40例,两组患者均行常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予参附注射液静脉滴注,对照组在常规治疗基础上给予等量0. 9%氯化钠注射液静脉滴注。观察两组患者复苏后4 h、12 h、1 d、2 d、3 d外周血CRP、平均动脉压、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)的变化及90d生存率。结果研究组复苏后4h、12 h、1d、2d、3d外周血CRP分别为(22.01±2.16)mg/L、(34. 68±4.95) mg/L、(62. 51±3. 68) mg/L、(98. 65±6. 57) mg/L、(100. 67±10. 03) mg/L,对照组分别为(25.16±3. 54) mg/L、(41. 52±5. 31)mg/L、(75. 09±4.58) mg/L、(120. 48±10. 61) mg/L、(128. 26±9. 64)mg/L,两组差异均有统计学意义(t=4. 804、5. 959、13. 542、11.063、12. 543,均P<0. 01);研究组复苏后4h、12h、1d、2d、3d平均动脉压分别为(78.03±8. 65) mmHg、(88. 34±10.20) mmHg、(97.05±9. 57) mmHg、(105.29±10.45)mmHg、(112.14±9.46)mmHg,均高于对照组的(68. 21±8.03) mmHg、(74.01±10. 59) mmHg、(83.09±11.25)mmHg、(98.25±9. 17)mmHg、(104.68±3. 14)mmHg(t=5.262、6. 164、5.978、3.203、4.733,均P<0.01);研究组复苏后4 h、12 h、1d、2d、3d的GCS评分分别为(5.21±1.12)分、(5.78±2.05)分、(6. 85±1.68)分、(7.91±2.57)分、(9.98±2.07)分,均高于对照组的(4.01±2.14)分、(4. 22±3.75)分、(4.39±3.89)分、(4.41±2.86)分、(5.06±4.14)分(t=3.142、2.309、3.672、5.757、6.723,均P<0.05);研究组复苏后90 d生存率为50%(20/40),高于对照组的23%(9/40),两组差异有统计学意义(χ2=6.545,P=0.011)。结论参附注射液对PCAS患者脏器功能有一定保护作用,可降低CRP,促进血流动力学的恢复,提高生存率。

• 单位
  解放军第九八医院