摘要
目的 探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI评估食管静脉曲张程度的价值。方法 回顾性分析2021年9月至2022年6月于江苏省中医院临床综合诊断为乙型肝炎肝硬化并行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查的患者114例,并以食管静脉宽度3 mm为诊断阀值,分为无静脉曲张组、小静脉曲张组及大静脉曲张组,分别测量各组平扫和肝胆期(增强后20 min)肝脏、脾脏及竖脊肌信号强度(SI),并计算肝脏相对强化度(RLE)、对比吸收指数(CUI)、肝-脾对比指数(LSI)。比较各组间指标差异,并绘制受试者工作特征曲线(ROC),采用曲线下面积(AUC)评估各指标对大静脉曲张的诊断效能。结果 无静脉曲张组RLE、CUI、LSI均与大静脉曲张组存在显著差异(P<0.05),而RLE、CUI、LSI在小静脉曲张组与无静脉曲张组、小静脉曲张组与大静脉曲张组之间差异无统计学意义(P>0.05)。RLE、CUI及LSI诊断大静脉的AUC分别为0.668(95%CI:0.558~0.793)、0.676(95%CI:0.567~0.804)、0.685(95%CI:0.550~0.780)。结论 Gd-EOB-DTPA增强MRI对于评价食管静脉曲张程度具有一定的价值。
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单位江苏省中医院; 南京中医药大学