摘要

目的探讨原发性肝癌(PHC)组织中叉头转录因子O家族1(FoxO1)蛋白的表达变化及其临床意义。方法选取90例术后PHC癌组织标本为PHC组,癌旁组织标本为癌旁组,采用免疫组化染色检测两组标本中的FoxO1蛋白阳性率,分析不同肿瘤病灶大小、肿瘤数量、甲胎蛋白(AFP)水平、TNM分期、脉管癌栓、是否发生肝硬化的PHC组织中FoxO1蛋白阳性率差异;采用比例风险回归模型(COX)分析与PHC患者预后关系的相关因素。结果 PHC组织中的FoxO1蛋白阳性表达率为43.33%,显著低于癌旁组织的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);TNM分期(Ⅰ期、Ⅱ期)、单发病灶、病灶直径<5 cm的PHC组织中FoxO1蛋白阳性表达率显著的高于TNM分期(Ⅲ期、Ⅳ期)、多发病灶、病灶直径≥5 cm的PHC组织,差异具有统计学意义(P<0.05);FoxO1蛋白阳性表达PHC患者3年生存率(64.10%)高于阴性表达组的37.25%(P<0.05);经COX模型分析:TNM分期增高、发生脉管癌栓、肝硬化、FoxO1蛋白表达下调是PHC患者不良预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 PHC组织中FoxO1蛋白表达下调,其水平与TNM分期、病灶数量及直径具有相关性,FoxO1蛋白表达下调是PHC患者不良预后的独立危险因素。