右美托咪定联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于良性前列腺增生手术的效果

作者：黄金

来源：河南外科学杂志, 2022, 28(04): 158-160.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2022.04.045

• 良性前列腺增生
• 右美托咪定
• 罗哌卡因

目的 评价右美托咪定联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于良性前列腺增生(BPH)手术的效果。方法 择期硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)的BPH患者94例，ASA分级Ⅱ～Ⅲ级。采用随机数字表法分为罗哌卡因组(R组)和右美托咪定+罗哌卡因组(D+R组),各47例。比较给药前5 min(T0)、手术开始前5 min(T1)、手术开始10 min(T2)2组患者的心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)血流动力学指标；采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者术后6 h、12 h、24 h的疼痛程度；统计不良反应发生率。结果 T0时2组患者的HR、DBP、SBP差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者T1时的HR、DBP、SBP均较T0时下降，但D+R组下降的幅度小于R组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者T2时的HR、DBP、SBP均较T1时升高，但D+R组升高的幅度小于R组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后6 h、12 h、24 h, 2组患者的VAS评分呈上升趋势，但D+R组各时点VAS评分均低于R组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 右美托咪定联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于BPH患者的TURP术，可有效维持术中血流动力指标的稳定，术后镇痛效果好，且不良反应发生率低，有利于改善患者的预后。

• 单位
  平舆县人民医院