摘要
目的探讨人类白细胞抗原(HLA)-B分子特异性抗原表位Bw4对HCV感染病情进展的影响。方法有偿献血途径感染HCV的患者86例纳入研究,ELISA法检测患者血清HCVIgG和HCV IgM,实时RT-PCR检测患者血HCV RNA,序列特异性PCR扩增技术(SSP-PCR)进行HLA分型。计数资料比较采用行×列χ~2检验,两组计量资料比较采用独立样本t检验。结果 86例HCV感染者中,BW4/4纯合子29例,占33.7%;BW4/6杂合子38例,占44.2%;BW6/6纯合子19例,占22.1%。Bw4/4纯合子、Bw4/6杂合子、BW6/6纯合子患者HCV RNA水平分别为(3.98±0.32)、(5.22±0.29)和(5.04±0.38)lg IU/mL,Bw4/4纯合子患者HCV RNA明显低于Bw4/6杂合子、Bw6/6纯合子组(t=2.821,P=0.0063;t=2.106,P=0.0407),Bw4/4纯合子、Bw4/6杂合子、BW6/6纯合子HCV感染者中,自然清除率分别为58.6%、26.3%及21.0%,Bw4/4纯合子者HCV自发清除率明显高于Bw4/6杂合子、BW6/6纯合子患者(χ~2=7.135,P=0.008;χ~2=6.583,P=0.010)。携带Bw4/4纯合子抗原表位的HCV感染者发生病毒自发清除的可能性是Bw4/6杂合子及BW6/6纯合子的4.351倍(OR=4.351,95%CI:1.676~11.294)。结论携带Bw4/4纯合子的HCV感染者,病毒载量较低、病毒自发清除率较高,Bw4抗原表位对HCV感染具有一定的保护性。
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单位首都医科大学附属北京佑安医院