原发性血小板增多症患者行冠状动脉旁路移植术：病例报道和文献回顾

作者：赵媛媛; 杨秋红; 潘世伟; 何丽仙; 邵恳; 姚允泰^*

来源：中国分子心脏病学杂志, 2021, 21(01): 3719-3724.

DOI：10.16563/j.cnki.1671-6272.2021.02.011

• 原发性血小板增多症
• 冠状动脉旁路移植术
• 病例报道
• 回顾性分析

目的总结现有文献,为原发性血小板增多症(essential thrombocythemia, ET)患者行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting, CABG)提供经验。方法结合本院ET病例检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学网及PubMed等数据库,下载有关ET患者行CABG的个案报道,提取信息并总结经验。结果共纳入15篇相关文献,其中男性19例,女性6例。CABG 21例,主动脉瓣置换术(aortic valve replacement, AVR)+CABG 4例。5例患者术后发生严重并发症,其中4例术前血小板计数(blood platelet count, BPC)≥800×109/L,1例术后植入左心室辅助装置(left ventricular assist device, LVAD)、心脏移植,1例因室颤、心脏停搏死亡。结论 ET患者行CABG时易发生血栓或/和出血并发症,围手术期处理应包括降血小板治疗、预防血栓及心肌血运重建。

• 单位
  荆门市第一人民医院; 中国医学科学院北京协和医学院; 宁波市第一医院; 国家心血管病中心; 中国医学科学院阜外医院