摘要
目的:评价门冬胰岛素联合维生素D治疗妊娠糖尿病(GDM)的有效性和安全性,为临床选择用药提供循证医学依据。方法:通过检索中英文医学数据库随机对照试验(RCTs),检索时间自建库以来到2020年4月。由2名研究者进行文献筛选,对符合标准的研究进行评价分析。结果:研究最终纳入11篇RCT,共纳入1 084例患者。在临床有效率[RR=1.18,95%CI (0.87,1.60),P=0.29]、空腹血糖(FPG)[MD=-1.00,95%CI(-1.35,-0.66),P <0.000 01]、餐后2h血糖(2h-PBG)[MD=-1.64,95%CI (-2.18,-1.09),P <0.000 01]、糖化血红蛋白(Hb A1c)[MD=-1.49,95%CI (-1.96,-1.02),P <0.000 01],观察组治疗效果要优于对照组。不良反应发生率方面,观察组明显低于对照组发生率[RR=0.36,95%CI (0.27,0.48),P <0.00001]。结论:门冬胰岛素联合维生素D在有效率、血糖相关指标、不良反应发生率等方面具有显著的效果。由于纳入的文献质量较低、样本数据较少,还需更大样本量、质量高的随机对照双盲试验进一步验证。
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单位宜春学院; 生物工程学院; 南阳医学高等专科学校