淋巴细胞相关指标对可切除远端胆管癌患者术后远期生存的影响

作者：李瀚; 吕少诚; 贾亚男; 朱继巧; 许文犁; 寇建涛; 马军; 李先亮^*; 贺强

来源：中华肝胆外科杂志, 2021, 27(05): 380-382.

DOI：10.3760/cma.j.cn113884-20200617-00325

• 淋巴细胞
• 白细胞
• 累积生存率
• NLR
• 相关指标
• 胆管癌

分析淋巴细胞相关指标预测可切除远端胆管癌(DCC)患者胰十二指肠切除术后远期生存的价值。回顾分析2011年1月至2019年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院行胰十二指肠切除术的121例可切除DCC患者资料, 其中男性72例, 女性49例, 平均年龄64.9岁。统计术前1周内淋巴细胞绝对值、淋巴细胞/白细胞比值, 并计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)。绘制受试者工作特征曲线确定预测术后生存的最佳界值, 并根据该界值将患者分为:高淋巴细胞组(≥1.79×109/L, n=34)和低淋巴细胞组(<1.79×109/L, n=87), 高淋巴细胞/白细胞比值组(≥0.23, n=50)和低淋巴细胞/白细胞比值组(<0.23, n=71), 高NLR组(≥2.87, n=71)和低NLR组(<2.87, n=50)。比较不同组的预后。所有患者围手术期并发症发生率为28.1%(34/121), 术后1、3、5年累积生存率为71.4%、35.3%、30.0%, 中位生存时间42.5个月。高淋巴细胞组术后累积生存率高于低淋巴细胞组, 高淋巴细胞/白细胞比值组术后累积生存率高于低淋巴细胞/白细胞比值组, 高NLR组术后累积生存率低于低NLR组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前低淋巴细胞绝对值、低淋巴细胞/白细胞比值与高NLR提示DCC患者胰十二指肠切除术后远期预后不良。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院