培元抗癌汤联合同步化放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌患者的临床观察

作者：王敏; 徐鹏飞; 魏鹏飞; 张梦馨^*

来源：世界中西医结合杂志, 2023, 18(07): 1417-1422.

DOI：10.13935/j.cnki.sjzx.230725

• 培元抗癌汤
• 加量调强放疗
• 非小细胞肺癌

目的 探讨培元抗癌汤联合同步化放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer, NSCLC)的临床疗效。方法 选取2019年12月—2021年12月期间陕西中医药大学附属医院收治的局部晚期(Ⅲ期)经组织学病理检测证实为NSCLC患者80例，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组各40例。对照组患者采用同步加量放疗治疗，观察组在对照组基础上联合应用培元抗癌汤治疗。治疗3个疗程后，观察比较两组患者近期疗效和治疗前后中医证候评分。流式细胞术检测患者治疗前后外周血CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平。酶联免疫吸附法检测患者治疗前后白介素-6(Interleukin, IL-6)、白介素-2(Interleukin, IL-2)和干扰素-γ(Interferon-gamma, IFN-γ)。应用发光免疫分析仪检测糖类抗原199(Carbohydrate antigen199,CA199)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen, CEA)及癌抗原125(Carbohydrate antigen 125,CA125)。统计患者治疗期间不良反应。结果 治疗后观察组有效率为27.50%(11/40),对照组有效率为15.00%(6/40);观察组疾病控制率为92.50%(37/40),对照组疾病控制率为77.50%(31/40);两组患者临床有效率、疾病控制率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者咳嗽、胸痛、气促和乏力等中医证候评分较治疗前明显降低，差异有统计学意义(P<0.05);且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CD4+、CD3+和CD4+/CD8+水平高于治疗前，CD8+水平低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05);且观察组CD4+、CD3+和CD4+/CD8+水平高于对照组，CD8+水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者IL-6、IL-10水平低于治疗前，IFN-γ水平高于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05);且观察组IL-6、IL-10水平低于对照组，IFN-γ水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清CA199、CEA、CA125水平均较治疗前降低，差异有统计学意义(P<0.05);且观察组CEA、CA125水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),而CA199水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间，观察组不良反应总发生率47.50%(19/40)明显低于对照组72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 培元抗癌汤联合同步化放疗治疗局部晚期NSCLC可提高患者免疫能力，调节炎症反应，同时减少毒副反应发生率。

• 单位
  陕西中医药大学附属医院