2型糖尿病合并骨质疏松患者血清miR-210、miR-30a、miR-16的变化及影响因素分析

作者：王强; 商金祥; 陈雪荣^*

来源：中华内分泌外科杂志, 2023, 17(04).

• 2型糖尿病
• 骨质疏松
• miR-210
• miR-30a
• miR-16

目的探究2型糖尿病(type 2 diabetic mellitus, T2DM)合并骨质疏松患者血清miR-210、miR-30a、miR-16的变化及分析影响因素。方法前瞻性选取2019年5月至2022年5月绍兴文理学院附属医院骨科收治的T2DM患者80例为研究对象, 按患者是否合并骨质疏松将患者分为T2DM合并骨质疏松患者42例、T2DM未合并骨质疏松患者38例。另选取同期本院体检健康者40例为对照组。比较各组miR-210、miR-30a、miR-16的差异, 并通过ROC曲线分析miR-210、miR-30a、miR-16对T2DM合并骨质疏松的诊断价值, 并分析T2DM合并骨质疏松影响因素。Spearman相关性分析miR-210、miR-30a、miR-16与T2DM合并骨质疏松相关指标的关系。结果各组间miR-210、miR-30a、miR-16比较差异有统计学意义(F=24.13、62.69、307.26, P<0.05), 对照组<T2DM未合并骨质疏松组<T2DM合并骨质疏松组(P<0.05)。ROC曲线分析显示, miR-210、miR-30a、miR-16诊断T2DM合并骨质疏松的AUC依次为0.779、0.854、0.973, 均诊断有一定准确性。二元Logistic多因素回归分析显示, T2DM病程、糖化血红蛋白(glycosylatedhemoglobin, HbA1c)、I型胶原羧基端肽β特殊系列(β-CTX)均为T2DM合并骨质疏松的危险因素(P<0.05), 身体质量指数(body mass index, BMI)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone, PTH)、25羟基维生素D3(25-hydroxyvitaminD3monohydrate, 25(OH)D3)、骨钙素(bone Gla protein, BGP)、骨密度(bone mineral density, BMD)均为T2DM合并骨质疏松的保护因素(P<0.05)。且Spearman相关性分析显示:miR-210、miR-30a、miR-16与BGP、BMD存在负相关(r=-0.668/-0.592/-0.599、-0.671/-0.609/-0.593), 与β-CTX存在正相关(r=0.670/0.603/0.605)。结论 miR-210、miR-30a、miR-16在T2DM合并骨质疏松患者血清中高表达, T2DM病程、HbA1c、β-CTX均为T2DM合并骨质疏松的危险因素, BMI、PTH、25(OH)D3、BGP、BMD均为T2DM合并骨质疏松的保护因素。

• 单位
  绍兴文理学院附属医院; 绍兴市人民医院