基于置信职业行为的八年制临床医学专业学生临床实习阶段胜任力评价的探索

作者：王玮; 吴浩; 齐心^*; 李珊; 刘兆平; 王颖; 李海潮

来源：中华医学教育杂志, 2022, 42(08): 757-760.

DOI：10.3760/cma.j.cn115259-20220209-00142

• 医学生
• 置信职业行为
• 八年制临床医学专业
• 实习
• 评价

目的对八年制临床医学专业学生临床实习阶段进行基于置信职业行为(entrustable professional activities, EPAs)的评价, 以发现临床实习教学中的不足。方法采用问卷调查方法。选取在北京大学第一医院进行临床实习的2017级八年制临床医学专业50名学生进行EPAs的自我评价(自评)和带教教师评价(他评), 采用Wilcoxon符号秩检验对自评和他评的结果进行比较, 并将每个指标评价为3级及以上的比例和无法评价的比例进行统计。结果大多数指标的自评和他评结果一致, 如EPA1(接诊患者)、EPA5(医疗文书书写)、EPA6(病例汇报)的自评和他评结果均为3(3, 4);少数指标存在差异, 如EPA10(知情同意)的自评和他评结果分别为3(3, 4)和3(2, 3), 其差异具有统计学意义(P<0.05)。部分指标自评和他评为3级及以上的比例均较高, 如EPA1(接诊患者)、EPA5(医疗文书书写)、EPA6(病例汇报)的比例分别为100.0%和88.2%、94.0%和91.8%、90.0%和91.8%。部分指标自评和他评为3级及以上的比例较低, 如EPA8(危急重症识别与处理)、EPA9(患者转运与交接)的比例分别为30.0%和43.6%、50.0%和51.8%。结论八年制临床医学专业学生EPAs自评和他评结果基本一致, 基本达到临床实习教学要求, 部分EPAs指标评价结果与住院医师入职基本要求相比仍有不足, 建议进一步完善临床实习教学, 以促进与毕业后教育的平稳过渡。

• 单位
  北京大学第一医院