腹腔镜下胰腺坏死组织清除术治疗重症急性坏死性胰腺炎价值及术后并发症预防措施

作者：秦萍; 梁爱敏^*; 李鹏

来源：创伤与急危重病医学, 2021, 9(05): 403-405.

DOI：10.16048/j.issn.2095-5561.2021.05.20

• 重症急性坏死性胰腺炎
• 腹腔镜
• 并发症
• 预防措施

目的探讨腹腔镜下胰腺坏死组织清除术治疗重症急性坏死性胰腺炎的价值及术后并发症预防措施。方法选取自2018年6月至2020年4月襄阳市第一人民医院收治的104例重症急性坏死性胰腺炎患者为研究对象,根据手术方法分为开腹组与微创组,每组各52例。开腹组采用开腹手术治疗,微创组采用腹腔镜下胰腺坏死组织清除术治疗。比较两组患者手术相关指标、术后并发症发生率及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)等肝功能指标。结果微创组患者手术时间、术中出血量、术后血淀粉酶恢复时间、术后排气时间、术后下床活动时间均明显低于开腹组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的ALT、AST、TBIL均明显低于治疗前,且微创组患者的ALT、AST、TBIL明显低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组患者术后并发症发生率为13.5%(7/52),明显低于开腹组的32.7%(17/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胰腺坏死组织清除术治疗重症急性坏死性胰腺炎疗效较好,能有效减少手术时间及术后机体恢复时间,改善肝功能指标,降低术后并发症发生率。而针对重症急性坏死性胰腺炎术后复杂的并发症发生情况,临床工作者也应做好监测,给予合理的预防措施。

• 单位
  湖北医药学院; 襄阳市第一人民医院