新生儿重症监护人员两种不同手消毒方法的系统评价

作者：周祥; 赵华; 陈蕴; 张宝平; 余晓芳

来源：现代预防医学, 2016, 43(19): 3630-3634.

• 新生儿重症监护病房
• 洗手消毒
• 免洗手消毒
• Meta分析

目的探索两种手消毒方法的效果及推荐性,以期更准确、有效地指导临床手卫生实践,为构建新生儿重症监护病房感染控制临床实践指南提供证据支持。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、JBI、CNKI等数据库中关于洗手消毒和免洗手消毒液在新生儿重症监护医护人员手卫生应用论文,对论文进行评价,采用Revman软件分析。结果本研究共纳入4项RCT及3项类实验性研究,洗手消毒组和免洗手消毒液组总采集标本数各为1 447个和1503个。分析结果显示:免洗手消毒液杀菌效果优于洗手消毒效果(SMD=-0.672,95%CI:-1.291-0.052,I2=98%,P=0.040),进一步进行亚组分析,以免洗手消毒液/剂醇类浓度60%分组,醇类浓度大于60%,免洗手消毒液组杀菌效果优于洗手消毒组(SMD=-1.052,95%CI:-1.702-0.391,I2=97%,P<0.001);醇类浓度小于60%免洗手消毒液组杀菌效果低于于洗手消毒组(SMD=0.721,95%CI:0.5420.913,I2=0%,P<0.001)。结论采用免洗手消毒液/剂对新生儿重症监护人员手消毒,可更显著减少手中细菌菌落计数,有助于降低医院感染率,但在使用中应注意手消液浓度应大于60%。

• 单位
  石河子大学; 新疆石河子大学医学院第一附属医院